经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

目的总结经尿道电切治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤术中镜下解剖与电切镜操作手法配合的应用体会。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤患者45例,随访时间0.6年～7年。结果手术平均时间为27 min（15 min～40 min）,膀胱穿孔3例（腹膜内1例,腹膜外2例）,术后继发出血2例。术后膀胱留置导尿管3 d～7 d,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗。术后随访0.6年～7年,14例复发,1例远处转移死亡,肿瘤复发后再次行TUR-BT。结论 TUR-BT治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤术中,电切镜操作手法须与镜下解剖熟练配合,才能减少手术并发症,彻底切除肿瘤。