食管胃底静脉曲张破裂出血药物止血临床观察

目的：食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是消化科的急重症，如何快速止血防止再出血，挽救患者生命是临床医师经常面临的问题，本实验研究目的在于探讨善得定和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应，为临床上治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血药物选择提供理论基础。方法：收集辽宁省葫芦岛市连山区人民院2007年1月~2013年12月住院治疗的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者78例，将78例消化道出血病人随机分为2组：A组(善得定组)、B组(垂体后叶素组)，A组先用善得定0.1 mg加10%葡萄糖溶液20ml静脉注射，继以0.05 mg/h于10%葡萄糖溶液1000ml静脉滴注72～96小时。B组给予垂体后叶素0.2～0.4 u/min持续静脉滴注72～96小时，高龄或伴有冠心病患者联合应用硝酸甘油0.8 mg/h，观察2组的止血率及不良反应发生情况。结果：A组止血率为89.7%，不良反应率为7.7%，B组止血率为61.5%，不良反应率为38.5%，2组止血率及不良反应率差异均有统计学意义。结论：善得定治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者较垂体后叶素治疗能有效地缩短止血时间,提高抢救成功率,降低不良反应发生率,疗效显著且安全性高,为临床急救首选使用,值得在临床实践中广泛地应用和推广。