地佐辛与吗啡复合盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床观察

目的：观察地佐辛在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应。方法：选择ASAI～Ⅱ级剖宫产80例，除外前置胎盘、胎盘早剥、妊高症，并排除蛛网膜下腔阻滞—硬膜外联合麻醉（ CSEA ）禁忌，滥用阿片类药物及慢性疼痛患者。随机分为2组，每组40例。 M组为吗啡组：吗啡5 mg＋盐酸氯普鲁卡因1．5 g＋生理盐水至100 ml；D组为地佐辛组：地佐辛10 mg＋盐酸氯普鲁卡因1．5g＋生理盐水至100ml进行硬膜外术后镇痛（PCEA），持续剂量背景流速（Base）2ml／h。单次自控量（PCA）0．5ml，1次／15min。用VAS评分评价镇痛效果，同时观察PCEA中的并发症。结果：2组镇痛效果都较满意，VAS评分相比差异无统计学意义（P＞0．05）；D组恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率明显低于M组（P＜0．05）。结论：地佐辛硬膜外术后镇痛效果可靠，不良反应少，值得临床中推广使用。