不同喂养方式对巨大儿婴儿期体格发育影响的前瞻性队列研究

目的：观察不同喂养方式对巨大儿体格发育和营养状况的影响。方法：选择在重庆医科大学附属儿童医院和重庆市妇幼保健院做儿童保健的巨大儿前瞻性队列377例，其中出生后4个月内纯母乳喂养队列155例，混合喂养队列142例，人工喂养队列80例。并于出生后1~６、8、10月和12月时测量身长、体质量，利用年龄别体质量的Z评分值评价其生长速度，身长别体质量的Z评分值评价其营养状况。结果：母乳喂养队列的体质量在10月龄和12月龄时较其余２个队列要低（10月龄时F=4.015，P=0.021；12月龄时F=5.093，P=0.008）。３个队列的身长在各个时点差异无统计学意义。３个队列的生长速度都呈现负增长，但三者之间的差异无统计学意义。３个队列的超重发生率差异无统计学意义。结论：巨大儿在1岁以内的生长速度呈现负增长；以母乳喂养为主的喂养方式能够使巨大儿的体格发育均衡，混合喂养和人工喂养可能潜在影响肥胖的发生。