重庆市城市农村儿童肥胖发病率及相关因素的分析

目的：了解重庆地区儿童肥胖发病率及肥胖相关因素的城乡差异。方法：按照整群抽样方法，抽取重庆市86所城乡中小学校共77 411名学龄儿童，测量身高、体质量，并计算体质指数（body mass index，BMI）。按照分层整群抽样方法再从中抽取2所城市学校和3所农村学校共4 400名儿童行肥胖影响因素问卷调查，按照BMI法判定肥胖，将肥胖儿童和正常儿童设为肥胖组和对照组，对儿童肥胖相关因素进行多因素logistic回归分析，并比较肥胖危险因素城乡差异。结果：（1）重庆地区学龄儿童总体肥胖率8.23%，城市9.70%，农村5.32%，城市高于农村（P<0.000 1）。（2）肥胖相关因素logistic回归分析结果显示，共13个因素与城市儿童肥胖相关，其中出生体质量，肉食、油炸食品、饮料、零食摄入频率，母亲吸烟及肥胖家族史是危险因素，母乳喂养、蔬菜摄入频率及补充维生素是保护因素；共8个因素与农村儿童肥胖相关，其中出生体质量、油炸食品、奶制品、零食摄入频率，父母BMI是危险因素，母乳喂养是保护因素。（3）城市儿童肉食、油炸食品、奶制品摄入频率高于农村，母亲吸烟比例高于农村，家族肥胖史比例高于农村，母乳喂养率低于农村（P<0.05）。结论：重庆地区儿童肥胖率城市高于农村，引起差异的主要因素为母亲吸烟、母孕期营养、6月龄前喂养方式、儿童青少年生活方式及肥胖家族史。控制儿童肥胖城市重点应倡导母孕期戒烟，加强母乳喂养，控制儿童肉食、油炸食品、含糖饮料、零食摄入；农村儿童肥胖率虽低于城市，但增速大于城市，应改善儿童饮食方式，控制油炸食品、奶制品、零食摄入，预防儿童肥胖。

Analysis on childhood obesity incidences between urban and rural in Chongqing and its related factors