| 连续性静脉-静脉血液滤过对内毒素休克羊血液动力学和炎性介质的影响 |
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| 引用本文： | 胡振杰,孙莉霄,李勇.连续性静脉-静脉血液滤过对内毒素休克羊血液动力学和炎性介质的影响[J].中华麻醉学杂志,2004,24(4):282-286. |
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| 作者姓名： | 胡振杰 孙莉霄 李勇 |
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| 作者单位： | 1. 050011,石家庄,河北医科大学第四医院ICU
2. 050011,石家庄,河北医科大学第四医院普外科 |
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| 基金项目： | 河北省卫生厅重点发展学科医学适用跟踪项目基金资助(2320.271) |
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| 摘 要： | 目的观察连续性静脉.静脉血液滤过(CVVH)对内毒素休克血液动力学和炎性介质的影响。方法 雄性绵羊12只,随机分为两组。对照组(A组,n=6),内毒素以1 mg·kg-1静脉泵注,30min内完成,同时静脉输注林格液15 ml·kg-1·h-1,持续6 h;血滤组(B组,n=6),于开始泵注内毒素后1 h给予CVVH治疗5 h,其余处理同A组。所有动物均给予气管插管、镇静、肌松、控制呼吸,行有创血液动力学监测;两组分别于内毒素泵注前(T0)、开始泵注后30、60、90、120、210、360 min(T1～T6)采静脉血及超滤液4ml,测定血浆及超滤液中内毒素、TNF-α、IL-6、IL-10的浓度。结果 血滤组CVVH治疗后(T1-T6)平均动脉压及体循环阻力指数明显上升、心率显著性下降。TNF-α于泵注内毒素后(T1-T6)两组均显著性增高,血滤组于CVVH治疗60 min(T4)时较治疗前(T2)虽无明显改变,但明显低于同时点对照组(P<0.01),CVVH治疗150～300 min(T5-T6)时TNF-α浓度较对照组及治疗前(T2)均显著性降低(P<0.05);IL-10虽呈增高趋势,但较治疗前和对照组无显著性变化;而两组IL-6水平则无明显差异。超滤液中可检测到TNF-α、IL-6、IL-10。结论 血滤治疗有利于纠正促炎细胞因子过度释放和抗炎细胞因子失衡,改善内毒素休克血液动力学。
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| 关 键 词： | 血液滤过 内毒素休克 血液动力学 炎性介质 细胞因子 动物模型 |
Effects of continuous veno-venous hemofiltration on hemodynamics and proinflammatory cytokines during endotoxic shock in sheep |
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| HU Zhen-jie,SUN Li-xiao,LI Yong.Effects of continuous veno-venous hemofiltration on hemodynamics and proinflammatory cytokines during endotoxic shock in sheep[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2004,24(4):282-286. |
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| Authors: | HU Zhen-jie SUN Li-xiao LI Yong |
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| Institution: | HU Zhen-jie,SUN Li-xiao,LI Yong. Department of ICU,Fourth Affiliated Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050011,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hemofiltration Shock septic Hemodynamics Tumor necrosis factor Interleukin-6 Interleukin-10 |
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