局限性切除在肺癌手术的临床意义

1 前言 肺癌,目前是全世界工业化国家癌症病患的头号杀手.以美国为例,每年诊断肺癌的人数为175 000,而每年死于肺癌为163 000,约93%诊断肺癌病患死于肺癌[1].在美国,肺癌的五年存活率为15.5%(男性13.4%,女性为17.9%)[2],而没有治疗的肺癌,5年存活率为0[3].在台湾,肺癌的5年存活率不到15%(男性11%,女性14%).存活率不理想的原因在于仅20%的早期肺癌病患可以接受手术切除.手术后病理分期为第Ⅰ期的5年存活率约63%[4-6],第Ⅱ期到ⅢA期,经手术后化学治疗5年存活率仅达4%到15%[7-9].台湾7大医学中心曾发表297例肺癌手术切除资料报告,发现病理分期第Ⅰ A期和第Ⅰ B期5年存活率分别可达90%和60%[10].

Clinical significance of limited resection in lung cancer surgery