厄贝沙坦和卡托普利对持续性心房颤动患者心脏结构、功能及预后的影响

目的 观察厄贝沙坦和卡托普利治疗对心房颤动患者左心房大小、左心室功能、生物标志物及其预后的影响.方法 房颤患者厄贝沙坦组136例,卡托普利组132例.在控制心室率、预防血栓治疗的基础上应用厄贝沙坦150 mg/d,对照组用卡托普利12.5 mg/d.12个月后对照观察其对左心房前后径、左心室功能、生物标志物及预后的影响.结果 两组患者在入组时基线资料均无差异,院内抗凝治疗差异无显著性.厄贝沙坦组与卡托普利组患者在治疗前后左心房前后径、NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ级所占比例均降低,且厄贝沙坦组降低更明显.两组患者经治疗后hs-CRP、MMP-2及sVCAM-1水平均下降,同样在厄贝沙坦组下降明显.厄贝沙坦组患者心肌梗死、卒中及死亡率较卡托普利组低.结论 长期应用厄贝沙坦和卡托普利可以显著改善左心房结构、左心室功能和持续性房颤患者的长期预后,且厄贝沙坦效果更明显.