十全大补汤联合肠内营养支持对老年胃癌术后气血两虚证病人营养状况和免疫功能的影响

目的探讨十全大补汤联合肠内营养支持对老年胃癌术后气血两虚证病人营养状况和免疫功能的影响。方法选取 2016年 1月至 2017年 12月邯郸市第一医院老年胃癌手术后气血两虚证病人 76例，按照随机数字表法分为观察组 38例和对照组 38例。对照组给予常规肠内营养支持治疗，观察组在对照组基础上辅助使用中药十全大补汤，给予中西医结合肠内营养支持治疗。经治疗后，比较两组病人肠鸣音恢复时间及排气、排便时间。对比两组病人在治疗前、治疗第 8天后病人的营养状况和免疫功能指标的变化情况。结果观察组在术后肠鸣音恢复时间( 41.2±5.2)h及排气( 69.5±7.8)h、排便时间( 81.5±9.8)h上显著快于对照组( 49.5±6.5)h、(73.6±8.6)h、(88.2±10.5)h，差异有统计学意义( P＜0.05)。治疗 8d后，观察组总蛋白( TP)(64.09±5.07)g·L-1、转铁蛋白( TRF)(2.10±0.18)g·L-1及血红蛋白( Hb)(117.59±14.32)g·L-1上升幅度均显著高于对照组(61.16±5.01)、(1.99±0.19)、(110.45±16.42)g·L-1(P＜0.05)；观察组血清 IgA、IgG、IgM水平升高幅度均显著高于对照组( P＜ 0.05)。两组病人治疗 8d后 CD4+均升高( P＜0.05)但观察组高于对照组( P＜0.05)；两组病人 CD8+均降低( P＜0.05)，但观察组低于对照组( P＜0.05)；两组病人 CD4+/CD8+P＜0.05)，但观察组高于对照组( P＜0.05)。结论对于老年胃癌术后气血两虚证病人，运用中西医结合理念，应用十全大补汤联合肠内营养支持不仅可在一定程度上促进肠功能恢复、改善机体营均提升(，养状况，而且还能提高机体免疫力，起到了促进病人早日康复的目的。

Effect of shiquandabu decoction combined with enteral nutrition support on the nutritional status and immune function of postoperative elderly patients with deficiency of both Qi and Blood syndrome of gastric cancer