贫血与弥漫大B细胞淋巴瘤病人的预后相关性

目的研究贫血指标 ——血红蛋白( hemoglobin，Hb)与弥漫大 B细胞淋巴瘤( diffuse large B?cell lymphoma，DLBCL)病人生存预后的关系。方法回顾性分析 2014年 6月至 2018年 3月在潍坊医学院附属医院( 48例)和潍坊市人民医院( 73例)确诊的共 121例 DLBCL病人的临床资料和随访资料。利用 Kaplan?Meier法绘制生存曲线并计算生存率，利用对数秩检验比较不同等级 Hb的 DLBCL病人的单因素生存率。使用 Cox比例风险回归模型进行影响 DLBCL病人生存预后的单因素和多因素分析。结果 Kaplan?Meier生存曲线显示， DLBCL病人 1年和 3年总生存率分别为 87.42%、72.56%；1年和 3年无进展生存率分别为 80.07%、52.95%。多因素 Cox比例风险回归分析发现如下因素均是影响 DLBCL病人无进展生存期的预后危险因素: Ann Arbor分期( OR＝3.376，95%CI:1.334~8.544)、骨髓浸润( OR＝3.269，95%CI:1.231~8.160)、 B症状( OR＝2.213，95%CI:1.016~4.817)、 Hb G2(100~80 g/L)(OR＝4.261，95%CI:1.108~16.390)、 Hb G3(＜ 80 g/L)(OR＝9.336，95%CI:2.475~35.219)。结论 Ann Arbor分期、骨髓浸润、 B症状、 Hb≥G2(＜ 100 g/L)与 DLBCL病人的无进展生存期的预后存在关系； DLBCL病人初诊时的贫血程度愈深，无进展生存期愈短。