肺复张联合INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效评价

目的：研究肺复张联合气管插管?肺表面活性物质?拔管（intubation?surfactant?extubation，INSURE）技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome，RDS）的临床效果。方法：选择2015年1月—2017年5月涟水县人民医院新生儿科住院的43例患有RDS且接受INSURE治疗的早产儿，采用随机数字表分为研究组（肺复张联合INSURE治疗）和对照组（INSURE治疗）。比较两组治愈率、无创机械通气时间、氧疗时间、住院时间、第2剂肺表面活性物质（PS）和枸橼酸咖啡因应用情况、并发症情况。结果：研究组治愈率较对照组高（P < 0.05），研究组氧疗时间、住院时间和上机时间均明显短于对照组（P < 0.05），研究组支气管肺发育不良、视网膜病、需药物关闭的动脉导管开放等并发症的发生率和拔管失败率均明显低于对照组（P < 0.05），研究组需第2剂PS和咖啡因应用率亦明显少于对照组（P < 0.05）；而在气胸、坏死性小肠结肠炎、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血等方面，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肺复张联合INSURE技术治疗早产儿RDS在提高治愈率、改善氧合的同时，可以缩短氧疗时间、上机时间、住院时间，减少支气管肺发育不良、需药物关闭的动脉导管开放等并发症的发生，值得临床推广。