高、低场强多参数MRI膀胱影像报告与数据系统对膀胱癌浸润肌层诊断效能的比较

【摘要】目的：对比1.5T和3.0T多参数MRI（mp-MRI）膀胱影像报告与数据系统（VI-RADS）对膀胱癌浸润肌层的诊断效能。方法：回顾性分析行mp-MRI检查且经病理证实的193例膀胱癌患者（共217个病灶）的病例资料，其中92例（101个癌灶）采用1.5T MR（1.5T组）、101例（116个癌灶）采用3.0T MR（3.0T组）行mp-MRI检查。两位影像科医师在不知病理结果的情况下，根据VI-RADS对T2WI、DWI及动态增强（DCE）图像进行盲法阅片及评分。1.5T与3.0T两组的VI-RADS评分对膀胱癌浸润肌层的诊断效能采用受试者工作特征（ROC）曲线进行分析。结果：1.5T和3.0T两组VI-RADS评分诊断膀胱癌浸润肌层的阈值均为≥4，相应的曲线下面积（AUC）分别为0.907和0.942，敏感度分别为79.0%和87.5%，特异度分别为87.8%和95.2%，阳性预测值分别为60.0%和87.5%，阴性预测值分别为94.7%和93.1%，准确度分别为86.1%和93.1%。结论：VI-RADS评分在高、低场强mp-MRI中对膀胱癌浸润肌层均有较高的诊断价值，且3.0T的诊断效能优于1.5T。