超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值 |
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作者姓名: | 董红霞 杨顺实 高倩 刘建新 |
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作者单位: | 华中科技大学同济医学院武汉市中心医院超声诊断科,武汉,430014;华中科技大学同济医学院武汉市中心医院超声诊断科,武汉,430014;华中科技大学同济医学院武汉市中心医院超声诊断科,武汉,430014;华中科技大学同济医学院武汉市中心医院超声诊断科,武汉,430014 |
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基金项目: | 2018年湖北省自然科学基金面上项目(NO. 2018CFB601) |
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摘 要: | 【摘要】目的:探讨超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值。方法:选择冈上肌肌腱炎患者80例为研究对象。所有患者治疗前后均接受冈上肌肌腱的声辐射力脉冲(ARFI)弹性成像检查,记录剪切波速度( SWV) 值。并使用视觉模拟评分(VAS),Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)评估患者疼痛情况及肩关节功能的改善情况。所有患者进行为期1年的随访,将出现终点事件的患者定义为复发组,其余患者定义为未复发组。分析两组患者随访开始前VAS、CMS及SWV值对患者预后的预测价值。结果:治疗后VAS、SWV值低于治疗前,CMS高于治疗前,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。治疗前SWV与VAS无相关性(r=0.073,P=0.518),与CMS呈负相关(r=-0.305,P=0.006)。随访不良预后的发生率为36.25%。VAS、CMS及SWV三项指标单独预测冈上肌肌腱炎预后的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.763、0.850,三者联合预测的AUC为0.949,显著大于三项指标单独预测的AUC(联合 vs SWV:Z=2.898,P=0.004;联合 vs VAS:Z=3.583,P=0.000;联合 vs CMS:Z=3.722,P=0.000),其敏感度为89.66%,特异度为92.16%。结论:ARFI可用于冈上肌肌腱炎的诊断,VAS、CMS及SWV的联合可准确预测冈上肌肌腱炎的预后。
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关 键 词: | 冈上肌肌腱炎 声辐射力脉冲弹性成像 超声检查 剪切波速度 视觉模拟评分 Constant-Murley肩关节功能评分 预后 |
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