缺氧诱导因子与胎儿生长受限的相关性

目的探讨缺氧诱导因子?1α(hypoxia?inducible factor，HIF?1α)在胎儿生长受限( fetal growth restriction，FGR)发生中的意义。方法选取 2017年 7月至 2018年 7月深圳市罗湖区妇幼保健院产检的 60例孕妇，其中 FGR组 30例，健康组 30例，检测所有孕妇孕 30~32周、分娩前的母体外周血、分娩后脐血的 HIF?1α水平及胎盘组织中 HIF?1α的表达，并检测孕 30~32周、分娩前的胎盘动脉收缩期 /舒张期(systolicphase/diastolicphase，S/D)值，分析 HIF?1α、胎盘动脉 S/D值与 FGR的关系。结果 FGR组孕妇孕 30~32周的 HIF?1α(118.36±12.21)pg/L、分娩前的母体外周血的 HIF?1α(119.25±12.31)pg/L、分娩后脐血的 HIF?1α(120.08±13.12)pg/L水平明显高于健康组孕 30~32周的 HIF?1α(48.23±4.65)pg/L、分娩前的母体外周血的 HIF?1α(47.69±4.38) pg/L、分娩后脐血的 HIF?1α(48.11±4.85)pg/L，FGR组孕妇分娩后胎盘组织中 HIF?1α的阳性表达 43.33%(13/30)明显高于健康组 6.67%(2/30)，差异有统计学意义( P＜0.05)； FGR组孕妇孕 30~32周、分娩前的胎盘动脉 S/D值明显高于健康组，差异有统计学意义( P＜0.05)； Pearson相关性分析显示，分娩前母体外周血 HIF?1α水平与分娩后胎盘组织中 HIF?1α的表达呈正相关( r＝ 0.615，P＝0.005)。结论孕妇 HIF?1α表达增高、胎盘动脉 S/D升高与 FGR的发生发展密切相关；孕期可通过监测孕妇血清 HIF?1α的水平、胎盘动脉 S/D值来指导医生处理 FGR。