淋巴结阳性腮腺癌16例临床病理特征及预后因素分析

摘 要：［目的］ 探讨淋巴结阳性腮腺原发性癌的临床病理特征及预后因素。［方法］ 回顾性分析16例淋巴结阳性腮腺原发性癌患者的临床病理特点，总结病理类型和淋巴结分期对预后的影响。［结果］ 16例淋巴结阳性（pN+）腮腺癌中，涎腺导管癌8例，颈部淋巴结隐匿性转移率为56.3%。颈部淋巴结隐匿性转移的位置主要在同侧腮腺区（88.9%），其次为同侧颈部Ⅱ区（11.1%）。pN+腮腺癌的5年生存率和5年无复发生存率分别为66.7%和60.0%。涎腺导管癌和非涎腺导管癌的5年生存率分别为42.9%和87.5%（χ2=3.355，P=0.067）；5年无复发生存率分别为28.6%和87.5%（χ2=4.604，P=0.032）。8th AJCC pN1、pN2和pN3的5年生存率分别为75.0%、66.7%和50.0%（χ2=1.052，P=0.591），5年无复发生存率分别为75.0%、33.3%和50.0%（χ2=1.469，P=0.480）。［结论］ pN+腮腺癌中涎腺导管癌的比例较大。腮腺癌颈部淋巴结隐匿性转移的位置主要位于同侧腮腺区和Ⅱ区。涎腺导管癌是pN+腮腺癌的不良预后因素，较8th AJCC pN分期能更好地评估pN+腮腺癌预后。