锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果分析

目的 探讨锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）的效果。方法 采用回顾性、便利抽样研究方法，2016年1月-2018年3月选择在攀枝花市中心医院诊治的RA患者128例作为研究对象，根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各64例，对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组给予锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗，两组都治疗观察3个月，比较两组的临床疗效，记录两组在治疗期间出现的消化道症状、口腔溃疡、失眠、肝肾功能异常等不良反应情况，记录两组治疗后的关节肿胀数、关节压痛数，比较两组治疗前后的白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 所有患者都顺利完成治疗，观察组与对照组的治疗总有效率分别为100.0%和89.1%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗期间的消化道症状、口腔溃疡、失眠、肝肾功能异常等不良反应发生率分别为14.1%和12.5%，两组对比差异无统计学意义。观察组治疗后的关节肿胀数、关节压痛数显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组也低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗RA能抑制炎症因子的释放，能改善患者的关节功能障碍，提高治疗疗效，且不会增加不良反应的发生，有很好的应用价值。

Effect of technetium methylenediphosphonate combined with methotrexate in treatment of rheumatoid arthritis