疑难性的房室及房室结折返性心动过速与房性心动过速快速简捷的鉴别方法 |
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引用本文: | 张树龙,夏云龙,李世军,王莹琦,杨东辉,杨延宗,林治湖,赵桂华. 疑难性的房室及房室结折返性心动过速与房性心动过速快速简捷的鉴别方法[J]. 临床心电学杂志, 2001, 10(2): 81-83 |
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作者姓名: | 张树龙 夏云龙 李世军 王莹琦 杨东辉 杨延宗 林治湖 赵桂华 |
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作者单位: | 1. 大连医科大学附属第一医院心内科 2. 盖州市第二人民医院 |
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摘 要: | 目的探讨简便、快捷鉴别疑难的房室及房室结折返性心动过速与房性心动过速的方法.方法分别对20例间隔旁路(包括4例慢旁路),20例房室结双径路(包括不典型房室结双经路1例)以及11例房速(6例房速,5例房室结双径路慢径路消融术后S1S1心房刺激模拟房速)患者,在心动过速过程中行心室RS2刺激,所有患者心室RS2刺激均能夺获心室并且逆传心房,而且不终止心动过速,观察心室刺激时心房的反应,反应方式分别为V'-A'-V-A(V'S2刺激后心室波,A'V'波逆传心房波,V心动过速时室波,A心动过速时房波)或V'-A'-A-V.结果20例间隔区房室折返性心动过速的患者,心室RS2刺激的反应方式均为V'A'VA,其中16例V'A'间期<A'-V间期,4例慢旁道V'A'间期>A'V间期,V-A均较远(>60ms),V'A'间期与VA间期相近.20例房室结折返性心动过速病人行心室RS2刺激的反应方式呈V'A'-V-A14例,呈V'-A'-A-V6例,1例不典型房室结折返性心动过速患者VA间期130ms,余13例呈V'-A'-V-A反应的患者VA均较近(VA<60ms),6例呈V'-A'AV的患者AV较近或者融合(AV<60ms).6例房速以及5例模拟房速患者心室RS2刺激均呈V'-A'-A-V反应,AV均较远(100ms).结论心动过速过程中行RS2心室刺激,是鉴别疑难的阵发性室上性心动过速的快速、简洁而有效的方法.
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关 键 词: | 房性心动过速 房室折返性心动过速 房室结折返性心动过速 |
文章编号: | 1005-0272(2001)02-0081-03 |
A rapid and easy way to differentiate atrial tachycardial from difficulted atrioventricular and atrioventricular nodal reentrant tachycaridia. |
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