呼吸道感染铜绿假单胞菌高突变株检测与耐药特点研究

目的研究铜绿假单胞菌在不同呼吸道感染中高突变株的检出率和耐药性的差异。方法收集医院2011年1月-2014年3月慢性阻塞性肺疾病(COPD)和呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸道标本分离所得的铜绿假单胞菌48株进行检测,其中COPD组22株、VAP组26株,应用含和不含利福平300μg/ml的M-H平板检测突变率,筛选高突变株和非高突变株,应用琼脂平板稀释法检测铜绿假单胞菌对抗菌药物的最低抑菌浓度,统计分析比较差异性。结果 48株铜绿假单胞菌,高突变株11株占22.9%,非高突变株37株占77.1%;高突变株的突变率平均为(1.05±1.03)×10-6,非高突变株的突变率平均为(4.85±4.68)×10-8;两组铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性差异无统计学意义;高突变株的检出率在COPD和VAP分别为22.7%和23.1%,两组相比差异无统计学意义。结论在COPD和VAP患者中铜绿假单胞菌高突变株的比例均较高,耐药率差异无统计学意义,建议联合应用抗感染药物治疗。

Detection of hypermutable strains and antibiotic resistance of Pseudomonas aeruginosa isolated from respiratory infections