| 摘 要： | 目的探讨帕金森病(PD)合并慢性肾脏病(CKD)患者出现白天过度嗜睡(EDS)的临床特征，并评估肾功能对PD患者EDS的影响。
方法将60例PD合并CKD患者作为研究对象。根据CKD分期，利用相关量表爱波沃斯嗜睡量表(ESS)评分等]评估不同肾功能状态PD患者临床特征，探讨肾功能对PD患者EDS的影响。以多元线性回归分析影响PD患者EDS的相关因素，以确定影响EDS的预测因素。
结果PD合并CKD患者白天过度嗜睡各组的人口学资料间差异无统计学意义。合并CKD的PD患者发生EDS率为51.7%。随着患者肾功能下降，ESS评分(F＝4.578，P＝0.001)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分(F＝3.399，P＝0.025)、统一PD评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分(F＝3.745，P＝0.015)、统一PD评定量表II(UPDRSII)评分(F＝3.244，P＝0.030)逐渐升高；多次睡眠潜伏期试验(MSLT)时间逐渐缩短(F＝5.672，P＝0.001)、每日服用左旋多巴等效剂量(LED)用量逐渐减少(F＝5.785，P＝0.001)，患者的夜间睡眠质量、运动功能、日常生活能力、生活质量均变差。LED剂量与EDS呈正相关，肾功能与EDS呈负相关。
结论合并CKD的PD患者伴发EDS常见，其原因不仅与疾病本身的病理改变、睡眠中枢调节机制紊乱有关，也与夜间睡眠质量差和抗帕金森病药物的应用有关。CKD可能是PD患者发生EDS的危险因素。
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