| 摘 要： | ［摘要］目的 探讨围术期目标导向液体治疗对高龄胃肠道肿瘤患者术后的影响．方法 择期行胃癌/结肠癌或直肠癌根治术患者60例，年龄≥60岁，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为2组，常规补液组（C组，n＝30），目标导向液体治疗组（G组，n＝30）．C组根据术中血压变化进行常规补液，维持平均动脉压60～110 mmHg；G组行目标导向液体治疗（GDFT），通过Flotrac/Vigileo监测仪连续获取SVV，CI，SVI等指标．术中维持SVV 2%～13%，CI2.5～4.0 L/(min.m)，SVI 35～47 mL/m2，MAP 65～110 mmHg，记录总液体入量，晶体量，胶体量，术后首次排气时间，总住院天数、术后住院天数和医疗费用．结果 与C组相比，G组晶体量更少［（1 156.7±194.2） vs（1 558.3±211.4 ），P＜0.05］，胶体量更少［（823.3±266.1） vs（1 013.3±248.8），P＜0.05］；术后肺部并发症发病率更低；术后首次排气时间更早［（78.3±24.0）vs（97.8±31.9 ）h，P＜0.05］；术后住院天数和总住院天数更短；医疗费用更低．结论 目标导向性液体治疗能改善高龄患者行胃肠道肿瘤根治术的预后，减少术后并发症的发生率，节约医疗资源．
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