深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术的护理配合

目的：探讨深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术的护理配合。方法：调查5例全身多处深Ⅱ。以上烧伤合并一侧腋下神经、血管断裂和缺损的患者，行肩关节离断手术＋清创术及扩创＋游离皮瓣植皮术，并给予精心的护理配合。结果：5例患者中4例肩关节离断端端愈合良好。5例患者植皮皮片完全成活，1例肩关节离断端有大量血凝块积聚及坏死的肌肉组织，经清创处理后顺利愈合。结论：深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术由于其病情危重，创伤面积大，手术难度高，手术次数多，手术时间长及术后肢体残缺等特点，在进行肩关节离断＋清创术和扩创＋游离皮瓣植皮手术时必须做好大量物品、器械及急救物品的准备，熟练配合手术操作，随时做好抢救准备，术后做好创面的加压包扎，防止感染，全程进行心理疏导，消除疑虑，减轻患者压力，增强患者对手术的信心，对生命的珍惜。