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隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别诊断
引用本文:吴国兰,陈晓红,刘建清,李学玲,黄恒灿,林宇.隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别诊断[J].北京医学,2013,35(9):757-759.
作者姓名:吴国兰  陈晓红  刘建清  李学玲  黄恒灿  林宇
作者单位:福建省医科大学教学医院福建省福州肺科医院,350008;福建省医科大学教学医院福建省福州肺科医院,350008;福建省医科大学教学医院福建省福州肺科医院,350008;福建省医科大学教学医院福建省福州肺科医院,350008;福建省医科大学教学医院福建省福州肺科医院,350008;福建省医科大学教学医院福建省福州肺科医院,350008
摘    要:目的 探讨新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别要点.方法 回顾分析13例隐球菌性脑膜炎及30例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液改变和头颅CT或MRI特点.结果 隐脑颅内压(360.0±51.7)mmH20,脑脊液葡萄糖含量(1.3±0.9)mmol/L,PCR-TB阳性率0%,抗结核抗体阳性率15.3%,与结脑颅内压(259.5±91.6)mmH20,脑脊液葡萄糖含量(2.1±0.9)mmol/L,PCR-TB阳性率56.6%,抗结核抗体阳性率53.3%对比差异有统计学意义.而两者在临床症状、脑脊液白细胞数、蛋白、氯化物和头颅CT或MRI表现等方面差异无统计学意义.结论 隐球菌性脑膜炎临床表现不典型,与结核性脑膜炎不易鉴别,容易误诊.提高对隐球菌性脑膜炎的认识,并行多项指标检测有利于早期诊断.

关 键 词:脑膜炎  隐球菌性  结核性  诊断  鉴别

Study on the differential diagnosis of cryptococcal meningitis and tuberculous meningitis
Abstract:
Keywords:Meningitis  Cryptococcus  Tuberculosis  Diagnosis  Differential
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