hTERT和β-catenin在胆囊癌中的表达及其临床意义

目的检测hTERT和β-catenin在胆囊癌中的表达情况,分析其与临床病理特征及病人生存期之间的关系.方法收集正常及炎性胆囊、胆囊癌非相关息肉、胆囊癌相关息肉和胆囊癌各20、19、16、82例.用免疫组化方法分别检测hTERT、β-catenin蛋白表达.结果①hTERT在正常及炎性胆囊、胆囊癌非相关息肉、胆囊癌相关息肉和胆囊癌中阳性率分别为0、5.3%、37.5%、84.1%,后两组hTERT表达率显著高于前两组（P＜0.05）,胆囊癌组hTERT表达率亦显著高于第3组（P＜0.001）.β-catenin在正常及炎性胆囊、胆囊癌非相关息肉、胆囊癌相关息肉和胆囊癌中异位表达率分别为5.0%、10.5%、50.0%、51.2%.后两组β-catenin表达率显著高于前两组（P＜0.05）.②hTERT在T1＋T2、T3＋T4和淋巴结阳性、阴性组中的表达率分别为72.7%、92.8%（P＜0.05）和93.6%、71.4%（P＜0.05）,差异有显著性.hTERT表达水平与胆囊癌分化程度、浸润深度、淋巴结有无转移的相关系数分别为0.5、0.4、-0.5（P＜0.01）.β-catenin在T1＋T2、T3＋T4和淋巴结阳性、阴性组中异位表达率分别为33.3%、63.3%（P＜0.01）和57.4%、42.9%（P＜0.05）,差异有显著性.③胆囊癌hTERT阴性、阳性表达累积生存率分别为22.8%、5.9%（P＜0.05）.胆囊癌异位β-catenin阴性、阳性表达累积生存率分别为17.1%、5.7%（P＜0.05）.④胆囊癌hTERT蛋白与β-catenin异位蛋白表达呈正相关（r=0.311,P＜0.05）.结论hTERT和β-catenin蛋白异位表达与胆囊的恶性病变密切相关.hTERT表达与胆囊癌相关息肉及其恶性转化有关.hTERT和β-catenin蛋白与肿瘤不良预后有关.β-catenin异位表达增加与胆囊癌hTERT表达增强相关联.