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应用术中FPP监测选择肝硬化门静脉高压症断分流术式的研究
引用本文:曹庭加,卢绮萍,张智勇,金伟东,刘伟.应用术中FPP监测选择肝硬化门静脉高压症断分流术式的研究[J].临床外科杂志,2008,16(3):170-172.
作者姓名:曹庭加  卢绮萍  张智勇  金伟东  刘伟
作者单位:广州军区武汉总医院普外科,430070
摘    要:目的 探讨肝硬化门静脉高压症(PHT)最佳的手术方式.方法 对36例PHT患者依据断流术后门静脉压力(FPP)的变化,选择FPP<32cm H2O的患者22例只施行断流术(断流组),FPP≥32cm H2O的患者14例加行近端脾肾分流联合术(断分流组),并结合术前、术后门静脉血流动力学、断流及断分流后FPP变化及术后随访等,评价两组不同手术对门静脉血流动力学的影响及近、远期效果.结果 断流组断流前后FPP分别为(38.01±1.57)cm H2O和(27.41±1.90)cm H2O,手术前后差异有统计学意义;断分流组断流前后FPP分别为(37.68±1.98)cm H2O和(35.11±2.67)cm H2O,差异无统计学意义,联合分流后FPP降低为(22.86±3.74)cm H2O,差异有统计学意义.随访再出血率:断流组10.53%,断分流组8.33%.结论 根据手术前、后门静脉血流动力学状况和断流术前后的FPP的变化,可以选择最佳的手术方式;如果断流术后FPP下降不明显,或FPP仍≥32cm H2O,则加做分流手术,通过术中FPP监测选择正确的术式可以达到最佳的临床效果.

关 键 词:门静脉高压  脾肾分流术  断流术  血流动力学
文章编号:1005-6483(2008)03-0170-03
收稿时间:2007-05-21
修稿时间:2007年5月21日

The selection on devascularization and devascularization combined with proximal splenorenal shunt by FPP monitoring duing operation of portal hypertension
CAO Ting-jia,LU Qi-ping,ZHANG Zhi-yong,et al..The selection on devascularization and devascularization combined with proximal splenorenal shunt by FPP monitoring duing operation of portal hypertension[J].Journal of Clinical Surgery,2008,16(3):170-172.
Authors:CAO Ting-jia  LU Qi-ping  ZHANG Zhi-yong  
Abstract:
Keywords:portal hypertension  proximal splenorenal shunt  devascularization  hemodynamics
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