| 儿童急性髓系白血病的疗效及预后相关因素分析 |
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| 引用本文： | 朱嘉莳,蒋慧,陆正华,杨静薇,邵静波,李红,廖雪莲,张娜.儿童急性髓系白血病的疗效及预后相关因素分析[J].中国小儿血液与肿瘤杂志,2016(4):211-215. |
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| 作者姓名： | 朱嘉莳 蒋慧 陆正华 杨静薇 邵静波 李红 廖雪莲 张娜 |
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| 作者单位： | 上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科,上海,200040 |
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| 基金项目： | 上海市科委重大项目子课题(14411950602) |
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| 摘 要： | 目的评价除急性早幼粒细胞白血病(APL)外的儿童急性髓系白血病(AML)的疗效并探讨其预后相关因素。方法 2000年-2013年间诊断的非APL的AML患儿61例,采用统一的治疗方案,分析其临床特征、诱导缓解情况、远期疗效及预后影响因素。结果(1)61例患儿中位随访时间36(1.1~186.2)个月,5年无事件生存率(EFS)为56.5%±7.1%,5年总生存率(OS)为69.6%±6.4%。(2)61例患儿分为低、中、高危组,5年OS率分别为72.7%±10.8%、74.1%±8.5%、42.9%±18.7%,两两相比差异无显著性(P0.05)。(3)单因素分析显示,初诊时存在髓外浸润、免疫表型CD56阳性患儿的远期疗效较差(P值分别为0.03和0.04)。1疗程获得缓解(CR)的患儿获得更高的OS值(P=0.03)。(4)多因素分析显示,初诊时存在髓外浸润、免疫表型CD56阳性、1年内复发、1疗程未获得CR是影响5年EFS的危险因素。(5)初诊时存在髓外浸润、1疗程未获得CR为复发的主要危险因素。结论非APL的儿童AML初诊时存在髓外浸润、免疫表型CD56阳性患儿预后较差,获得CR的疗程数是影响预后和复发的危险因素,降低复发是提高远期生存情况的关键。高危组患儿长期生存情况明显低于低、中危组患儿,应加强高危组患儿的化疗强度或早期行造血干细胞移植。
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| 关 键 词： | 急性髓系白血病 儿童 无事件生存 总生存期 |
Study of clinical outcome and prognosis factor in children with acute myeloid leukemia |
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| ZHU Jiashi;JIANG Hui;LU Zhenghua;YANG Jingwei;SHAO Jingbo;LI Hong;LIAO Xuelian;ZHANG Na.Study of clinical outcome and prognosis factor in children with acute myeloid leukemia[J].Journal of China Pediatric Blood and Cancer,2016(4):211-215. |
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| Authors: | ZHU Jiashi;JIANG Hui;LU Zhenghua;YANG Jingwei;SHAO Jingbo;LI Hong;LIAO Xuelian;ZHANG Na |
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| Institution: | ZHU Jiashi;JIANG Hui;LU Zhenghua;YANG Jingwei;SHAO Jingbo;LI Hong;LIAO Xuelian;ZHANG Na;Department of Hematology and Oncology,Shanghai Children’s Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University; |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Acute myeloid leukemia children event-free survival overall survival |
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