血清胆碱酯酶活力测定对病毒性肝病的临床意义

胆碱酯酶(ChE)测定以前主要应用于人体有机磷(OP)中毒的诊断。近年来有很多报道，病毒性肝炎时ChE随着肝细胞损害加重，其活力明显下降，而且在临床试验中，也证实了肝细胞的损害是ChE降低主要原因，随着炎症的加重其降低幅度越明显，降低无回升迹象者预后多不良。因此ChE可能是评价病毒性肝炎病情进展及预后的重要指标。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)是肝细胞制造，肝脏细胞的受损与血清ALT、AST有直接关系，它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一，血浆白蛋白(ALB)也由肝脏合成，A／G的比值对肝脏的预后评估有一定价值，其比值越小预后越差，因此ChE、ALT、ALB、A／G同时检测具有重要的临床价值。