抗精神病药早期疗效及对预后的预测研究

目的验证抗精神病药的早期疗效及对预后的预测。方法对2007年10月至2009年10月在深圳市康宁医院住院治疗的精神分裂症患者筛选入组，分别给予氯丙嗪、利培酮、奥氮平、喹硫平治疗，在入组基线和第1、2、3、4、6、8周末评定PANSS量表，计算分析各周PANSS总分和各因子得分及其减分率，计算分析前3周PAN-SS总分减分率对第4周PANSS总分减分的预测敏感度、特异度、预测值、似然比，分析不同界值的预测效率。结果共入组216例，有效数据为1～4用资料180例；PANSS总分及大多数因子在入组第1、2周出现明显减分；前4周PANSS总分呈现非匀速减分，其中第2周减分幅度最大（占4周总减分值的40％）；阳性量表等5个因子减分显著，而激活性、抑郁减分不显著；以第2周20％或第3周40％作为PANSS总分减分率分界值预测第4周PANSS总分减分率预测效率最高。结论抗精神病药治疗存在早期疗效；其疗效显现在时间上呈现非线性特征，其中第2周为主要显效时间段；抗精神病药的疗效特征在第2周即已显现并对后期疗效有一定预测。

The early treatment response of antipsychotic medications and its prediction for prognosis.