血清CA125检测在子宫内膜癌中的价值

目的探讨血清CA125在子宫内膜癌中的价值.方法选取1992年3月～2002年3月在北京大学第一附属医院、北京大学人民医院住院经手术治疗的子宫内膜癌患者141例,术前及随访中用放射免疫法测定血清CA125水平,CA125≥35 U/ml 为阳性结果.对其中14例行子宫内膜癌组织CA125免疫组化方法检测.收集患者的临床病理资料,分析CA125与这些资料的关系以及复发患者复发前后CA125变化.结果 CA125免疫组化检测14例均呈阳性,阳性细胞着色率与血清CA125之间无明显相关.141例患者术前血清CA125阳性32例(22.7%), Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者血清CA125阳性(阳性率)分别为11例(12.1%)、6例(31.6%)、12例(46.2%)和3例(60.0%). 血清CA125阳性率随子宫内膜癌期别的增加而升高.深肌层浸润、宫颈受累、附件转移、腹腔洗液细胞学阳性、盆腔淋巴结转移及宫内肿瘤病灶≥2 cm者,血清CA125阳性率增加.随访中13例复发,其中9例术前血清CA125＞35 U/ml者复发时均伴血清CA125水平升高,而另4例术前血清CA125正常者,复发后血清CA125水平仍正常.结论子宫内膜癌患者术前血清CA125的测量有助于了解肿瘤的侵犯范围.术前血清CA125水平异常的子宫内膜癌患者,术后定期复查血清CA125水平,将有助于子宫内膜癌病情的监测.

The clinical implication of serum CA125 assay in endometrial carcinoma patients