长托宁于腹腔镜手术麻醉前用药抑制唾液分泌的临床观察

目的观察长托宁、阿托品用于腹腔镜手术麻醉前用药时对患者的唾液分泌、VAS评分及血液动力学的影响。方法选择40例妇科择期腹腔镜手术的患者(单侧卵巢囊肿20例,宫外孕20例),随机分为长托宁组(Ⅰ组,n=20)、阿托品组(Ⅱ组,n=20)。在麻醉方法相同、腹腔镜CO2气腹压力相同的情况下,分别观察两组在用药前和用药后15 min时的唾液分泌及VAS评分情况,观察用药前和用药后15、25、35、60 min时的HR的变化。结果Ⅰ、Ⅱ组给药后15 min时唾液分泌明显减少,与用药前比较差异有显著意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组VAS评分给药后15 min时明显高于给药前(P<0.05),两组间比较差异无显著意义(P>0.05)。Ⅰ组HR给药后15、25、35、60 min各点与给药前相比差异无显著意义(P>0.05)。Ⅱ组HR给药后15、25、35 min时与给药前相比有极显著意义(P<0.01),给药后60 min,HR逐渐恢复到术前水平与给药前相比差异无显著意义(P>0.05),组间比较差异无显著意义(P>0.05)。术后拔气管导管时间(分钟),Ⅰ组(18.12±4.28)min,Ⅱ组(17.92±3.64)min,组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论长托宁作为腹腔镜手术前用药,在抑制唾液分泌的同时,并不增快心率,比阿托品更有优势,并适用于一些特殊的患者如心血管疾病、老人、甲亢等,是一种具有良好应用前景的新药。