基于经颅磁诱发运动电位探讨针刺结合运动疗法对缺血性脑卒中病人早期运动功能康复的影响

目的 运用经颅磁诱发拇指对掌肌的运动电位观察针刺联合运动疗法治疗缺血性脑卒中所致偏瘫的早期康复疗效。方法 收集我院40例缺血性脑卒中病人，随机分为对照组和观察组，各20例。对照组给予运动康复训练，观察组在对照组基础上给予针刺治疗，两组均治疗3周。比较两组治疗前后评估运动诱发电位(MEP)、运动功能量表(FMA)评分、改良日常生活自我照顾能力量表(MBI)评分和徒手肌力(MMT)差异。结果 两组治疗后诱发出MEP波较治疗前改善，中枢传导延长时间缩短；两组治疗后肌力、FMA、MBI评分均较治疗前提高，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(90.0%与60.0%,P<0.05)。结论 缺血性脑卒中早期康复治疗可有效改善病人肌力，提高运动功能和自我照顾能力，与改善损伤大脑功能和神经传导通路密切相关；早期运用针刺疗法联合运动疗法治疗缺血性脑卒中疗效较好。