超声三维斑点追踪成像评价蒽环类药物对乳腺癌化疗患者心脏亚临床损伤的价值

目的 ：探讨超声三维斑点追踪成像（3D-STI）评价蒽环类药物（ATC）对乳腺癌化疗患者心脏亚临床损伤的价值。方法：选择60例乳腺癌化疗患者为研究组，同时选择20例健康女性志愿者为对照组。2组均行心电图、二维超声心动图及3D-STI检查。通过ROC曲线评价3D-STI检测心脏亚临床损伤的价值。结果：2组化疗前后的常规二维参数中仅E/A值差异有统计学意义（P<0.05）。研究组化疗中期及后期的整体面积应变（GAS）、整体纵向应变（GLS）值，较对照组及研究组化疗前、化疗初期均增加（均P<0.05）；研究组化疗后期的整体环形应变（GCS）值，较对照组及研究组化疗前、化疗初期均增加（均P<0.05）。绘制ROC曲线可知，GAS和GLS的AUC> 0.7，当GAS截断值为-31.51%时，评价ATC对心脏亚临床损伤的敏感度和特异度分别为87.11%、92.91%；当GLS截断值为-17.48%时，评价的敏感度和特异度分别为65.99%、78.59%。Pearson相关分析显示，GAS与ATC累积剂量的相关性较显著（P<0.01）。结论：乳腺癌化疗过程中GAS检测A...