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简化MEWS-4P评分和APACHEⅡ评分系统对EICU危重患者病情评估价值的比较
摘    要:目的:探讨简化MEWS-4P评分与急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)系统对急诊监护室(EICU)危重患者病情评估价值的相关性。方法:分别采用简化MEWS-4P评分和APACHEⅡ评分对200例EICU危重患者进行评估,分析两种评分方法的各段分值与病死率之间的关系;通过受试者工作特征曲线(ROC)比较两种评分系统对患者预后的评估准确度;分析两种评分方法的相关性和一致性。结果:随着MEWS-4P评分和APACHEⅡ评分的分值的升高,病死率也随之增高,差异有统计学意义(P0.01)。MEWS-4P评分在ROC曲线下的面积为0.782(95%CI0.736~0.821),APACHEⅡ评分在ROC曲线下的面积为0.818(95%CI 0.759~0.882),两种评分方法比较差异无统计学意义。采用Spearman检验进行相关分析,MEWS-4P评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.882,P0.01)。结论:MEWS-4P评分和APACHEⅡ评分都能初步评估EICU危重症患者的病情及预后,MEWS-4P评分方法获得数据容易、使用方便,诊断准确度也与APACHEⅡ相当,更适用于EICU的危重患者。

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