异位妊娠中西医病因病机探讨

本文通过回顾近年来异位妊娠危险因素和发病机制的相关研究,从中西医角度对目前可能参与异位妊娠发病的病因病机进行了探讨。中医认为本病的病因病机不外虚实两端,虚者先天禀赋不足或后天房劳伤肾,以致脾肾气血虚弱,冲任失养,推动无力,导致孕卵不能及时移行胞宫而孕于异处;实者瘀血、痰湿、热毒阻滞冲任胞脉,使胞脉失畅,孕卵受阻,不能运达胞宫,则胎孕异位。西医认为本病的病因病机:异位妊娠发病的相关危险因素主要通过直接或间接方式影响受精卵的转运及着床过程,其中盆腔手术史、盆腔炎、子宫内膜异位症以及输卵管炎均可引起输卵管的形态结构异常,而避孕药、吸烟、精神因素等与输卵管的蠕动功能相关,人工流产术、宫内节育器则不同程度地影响着宫腔的微环境而干扰受精卵的着床。此外,孕产史、不孕以及体外受精等也被认为是异位妊娠的相关危险因素。