抗核抗体谱阳性孕产妇妊娠结局调查

目的 分析抗核抗体谱阳性孕产妇患者妊娠结局。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊并进行抗核抗体谱检测的孕产妇共计995例，其中抗核抗体谱阳性者187例，占比18.79%。收集抗核抗体谱阳性孕产妇的临床资料，包括是否合并系统性风湿病，不良妊娠史，妊娠并发症，妊娠结局包括分娩孕周、生产方式（自然分娩/剖宫产）、是否自然流产/胎死宫内/胎停育、是否产后出血及胎儿体重。结果 抗核抗体谱阳性孕产妇既往不良妊娠史比例27.27%，剖宫产比例占51.45%。7.49%发生自然流产、胎死宫内或引产，5.88%发生复发性妊娠丢失。173例已分娩的孕产妇中，自然分娩占48.55%，剖宫产占51.45%，其中产后出血占6.36%。发生不良妊娠结局与未发生不良妊娠结局两组间抗干燥综合征A抗体和/或干燥综合征B抗体阳性率差异无显著性。结论 部分系统性风湿病与不良妊娠结局风险增加有关，抗核抗体谱对妊娠预后有预测价值，对有不良妊娠史孕产妇建议早期抗核抗体谱筛查。