| 摘 要： | 目的：建立布鲁氏菌性脊柱炎（BS）临床诊断体系及影像学分型标准，以提高诊断率，并为患者实施正确的治疗。方法：2008年1月至2021年3月收治BS患者116例，包括初次就诊于外院时被误诊的102例，其中91.2%(93/102)被误诊为脊柱结核。按照临床诊断体系对患者进行流行病史调查，进行临床、影像、实验室、病原学和病理学的规范化检查。确诊后初次用药首选多西环素+利福平+磺胺甲唑，依据影像学分型标准分为非手术治疗组42例，手术治疗组74例；两组患者治疗后3、6、12个月进行随访，应用多参数临床疗效评价指标进行评价。结果：116例患者入院后均经临床诊断体系诊断为BS。非手术治疗组患者依据体质、体重、营养状况、肝肾功能、药敏试验结果、药代动力学、耐药基因检测实施个体化药物治疗；手术治疗组患者在个体化药物治疗基础上依据影像学分型标准实施个性化手术治疗。治疗后3、6、12个月进行随访及评价，两组患者均为出现并发症、复发及肝肾功能损害，手术治疗组患者切口愈合良好，无脱钉断钉现象，椎间植骨融合良好，脊柱稳定；两组患者随着时间的延长，治愈率均逐渐提高。结论：BS临床诊断体系及影像学分型标准的建立有...
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