手术治疗颞骨巨细胞瘤1例

患者男性，25岁。左耳听力下降2年，张口时左颞颌关节处轻微疼痛，无耳流脓及头痛史。门诊检查发现左外耳道前壁骨部半球形隆起，触之质硬，左颞颌关节及乳突处压痛。CT提示：左侧中耳癌侵犯外耳及颞骨可能；MRI提示：左颞骨、颧骨、颞颌关节及乳突部可见骨质信号，病灶边缘清晰，左颞叶推移，诊断为左颞骨肿瘤。全身麻醉下行左乳突根治术及颞骨部分切除术。术中见乳突蜂房内黏膜增厚，鼓窦内大量肉芽组织，上鼓室破坏至颅中窝，大量酱红色肉芽组织与硬脑膜粘连，颧弓内侧壁、上壁、后壁破坏，鼓室内充满肉芽新生物。