褥疮的治疗

脊髓损伤最常见和严重的并发症是褥疮,又是截瘫病人脓毒症最常见的感染灶,也是仅次于尿道并发症的一个死亡原因。不仅治疗花费的代价高,而且延迟了总的康复计划。虽然在治疗方面有了很大的进展,但这种并发症的处理仍是一个难题。常使病人丧失治疗信心,也是医护人员所面临的一个真正挑战。病理生理学和病因褥疮是骨突起部位的软组织和床、椅之间长期受压的结果,其最早征象是红斑和皮肤温度升高。由于受压区没有感觉,因而病人对热无不适感,长久处于某一体位,持续受压而使组织失血、缺氧而导致坏死和溃疡形成。这种无生机的组织极易导致感染,从而进一步增加组织损害,形成一个大的创面和丧失富有蛋白质的液体,呈一恶性循环而导致病人情况恶化。