83. 三氯乙烯药疹样皮炎患者的染色体检查

目的：自1988年以来，中国广东先后在三氯乙烯（Trichloroethylene）接触工人中发现以皮损（严重的药疹样皮炎）、发热、肝功能损害和浅淋巴结肿大为主要表现的病例过100例，死亡20例，且近几年每年都约有30例左右发病。因其发病特殊，后果严重，诊断不易，发病机制尚未完全清楚，病因尚未完全确定，现有防治措施效果不太理想，故进行了系列研究。这是患者染色体水平的初步研究结果。方法：染色体核型分析（G带）和脆性分析按中山医科大学遗传教研室的方法，染色体畸变分析和微核分析按广东省职业病防治院毒理研究室方法进行。对三氯乙烯药疹样皮炎患者12例（其中男性7例；皮炎分型为剥脱性皮炎7例，重症多形红斑2例，大疱性表皮坏死松解症1例和多形红斑2例）进行染色体核型、畸变分析及微核分析；对6例剥脱性皮炎进行染色体脆性分析。结果：染色体核型分析：男性7例均为46，XY，女性5例为46，XX，未发现明显异常，染色体畸变分析（％）：总畸变率为0.917（范围1～3）；染色体型畸变率为0.25（0～2）；染色单体型畸变率为0.75（0～2）；微核细胞率为1.23‰±0.42‰（范围0～3），均在本实验室正常范围内；外周血淋巴细胞染色体脆性分析也均未见明显异常。结论：三氯乙烯药疹样皮炎患者外周血淋巴细胞染色体的核型、畸变、脆性分析和微核分析均未发现明显异常。在上述的检测条件下，未发现三氯乙烯药疹样皮炎患者有任何染色体水平的改变。