系统性红斑性狼疮患者TFPI与ATⅢ的检测及临床意义

目的:系统性红斑性狼疮患者常并发出血或血栓形成,本文首次对其血浆中的组织因子途径抑制物(TFPI)与抗凝血酶(ATⅢ)进行研究,并探索其病理机制与临床的联系。方法:①TFPI抗原测定采用双夹心ELISA抗原测定法;②ATⅢ活性测定采用发色底物法。结果:SLE(22例)血浆中TFPI:Ag为 195.73 ±19.80(ng/mlx ±s)与对照组(30例)144.80 ±23.18 相比,明显增高(P<0.01),其中5例患者经治疗后TFPI:Ag转为正常。SLE(18)例血浆中ATⅢ:A为76.78 ±8.30(％x±S)与对照组(30例)100.50±13.30相比,明显降低(P<0.01)其中5例患者经治疗后ATⅢ:A比治疗前更显低值(P<0.05),结论:SLE病理有广泛的组织损伤,且多涉及血管内皮,故组织因子过度表达、血小板活化,致TFPI:Ag反馈性增高,治疗后可盼恢复正常。ATⅢ受 TF抑制故降低,治疗后可能系病变血管以血栓形成作修复过程,ATⅢ在慢性凝血过程中继续消耗而更为降低。