卒中相关性肺炎的中医证候要素与神经功能缺损及炎性指标的关系研究

目的:通过研究卒中相关肺炎(SAP)患者的中医证候要素分布特征,比较痰湿类与非痰湿类的神经功能缺损程度评分及炎性指标,探讨中医证素与神经功能缺损程度及炎性指标的关系,为临床早期干预治疗提供依据。方法:采用观察性研究方法,选取急性脑梗死合并肺部炎症的患者450例,入组当天依照《缺血性中风证候要素诊断量表》进行评分并划分主要证候要素分组,神经功能缺损程度依照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,使用SPSS21.0软件进行数据统计,分析三者之间的关系。结果:急性脑梗死合并肺部炎症的患者中医证候要素分布以含痰湿的二证、三证组合为主,痰湿+血瘀、痰湿+血瘀+内火最多见。中重度神经功能缺损以痰湿类为主(P<0.05),痰湿类CD3+淋巴细胞百分比、CD4+淋巴细胞百分比水平低于非痰湿类(P<0.05)。结论:急性脑梗死合并肺部炎症患者中医证素与神经功能缺损有关,以痰湿类神经功能缺损为主,是发生中重度神经功能损害的主要证素,且痰湿类患者CD3+淋巴细胞百分比、CD4+淋巴细胞百分比异常呈现免疫功能下降趋势。