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导管消融术治疗肥厚型心肌病心房颤动的临床效果及其长期疗效的Meta分析
作者姓名:逄瑷博  黄薇  凌存保  张春燕  吕俊刚
作者单位:1. 解放军总医院医学创新研究部出生缺陷防控技术研究中心;2. 武警北京总队医院内三科
基金项目:国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”重点专项(2021YFC2009300);
摘    要:目的 探讨导管消融术(CA)治疗肥厚型心肌病(HCM)合并心房纤颤(AF)的长期结果、临床疗效及安全性,总结复发性心律失常的预测因素。方法 检索2013-01至2022-01纳入Pubmed、CNKI、NOS等电子数据库检索符合标准的18篇HCM合并AF患者进行CA术后的文献,利用Revman软件进行Meta分析,总结CA成功率、不良反应及并发症,评估CA对HCM伴AF临床疗效、长期结果及安全性。结果 HCM合并AF患者826例经CA治疗,停止口服药物后随访,Meta分析示,临床观察转复率69.98%,95%CI:1.99(1.72,2.30),P<0.00001。围手术期及术后并发症共64例,95%CI为0.09(0.08,0.10),P<0.00001。在HCM合并AF患者中行CA转复成功率高,能有效转复为窦性心律,部分患者在口服降心率药物的协助下能维持窦性心律。CA术后预测复发/成功的协变量为左心房直径(LAD)、左室射血分数(LVEF)。结论 CA治疗HCM合并AF转复率高,临床效果显著,并发症少,病死率低,安全性好,LAD和左房容积指数是CA术后AF复发的最重要因...

关 键 词:肥厚型心肌病  心房纤颤  导管消融  临床疗效  荟萃分析
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