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肝移植术后早期并发消化道瘘的护理
引用本文:豆秋江,罗新春,叶海丹,曾巧玲,高丽,陈公云. 肝移植术后早期并发消化道瘘的护理[J]. 中国实用护理杂志, 2012, 28(16)
作者姓名:豆秋江  罗新春  叶海丹  曾巧玲  高丽  陈公云
作者单位:中山大学附属第一医院器官移植中心, 广州,510080
基金项目:国家自然科学基金,广东省科技计划项目基金,广东省护理学会基金
摘    要:目的 总结肝移植术后早期并发消化道瘘的护理体会.方法 2000年1月至2010年12月共完成1173例次尸体肝移植,61例术后早期并发消化道瘘.回顾性分析61例患者的临床资料及其护理要点.结果 肝移植术后早期并发消化道瘘的发生率为5.20%.其中胆瘘发生率为3.90%,胃瘘为0.42%,十二指肠瘘为0.08%,空肠瘘为0.34%,回肠瘘为0.08%,横结肠瘘为0.34%.肝移植术后早期并发消化道瘘的时间为3~24 d,临床表现有:发热,腹痛,腹胀,肠蠕动减弱,甚至发生感染性休克.实验室检查可出现白细胞计数升高或下降、肝酶学及总胆红素升高等.经保守或手术治疗后,4例胆瘘患者死亡,7例肠瘘患者死亡.其余50例康复出院.结论 肝移植术后早期消化道瘘的发生率低,但死亡率高.密切观察患者的病情变化争取早期诊断,及时恰当处理,以有效提高肝移植并发消化道瘘的治疗效果.同时做好心理护理、基础护理、饮食护理等,提高患者的生存率和生活质量.

关 键 词:肝移植  消化道瘘  护理

Nursing of digestive tract fistula after orthotopic liver transplantation
DOU Qiu-jiang , LUO Xin-chun , YE Hai-dan , ZENG Qiao-ling , GAO Li , CHEN Gong-yun. Nursing of digestive tract fistula after orthotopic liver transplantation[J]. Chinese Journal of Practical Nursing, 2012, 28(16)
Authors:DOU Qiu-jiang    LUO Xin-chun    YE Hai-dan    ZENG Qiao-ling    GAO Li    CHEN Gong-yun
Abstract:
Keywords:Liver transplantation  Digestive tract fistula  Nursing
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