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益肾化湿颗粒治疗病理为特发性膜性肾病的肾病综合征患者疗效观察
摘    要:目的:应用益肾化湿颗粒联合激素及免疫抑制剂等药物治疗特发性膜性肾病,观察中西医结合方法治疗特发性膜性肾病临床效果。方法:所有患者均先进行常规对症治疗(降压、降血脂、抗凝、低盐优质低蛋白饮食等);一组使用激素加免疫抑制剂(0.5mg/kg强的松加环磷酰胺)治疗方案,一组在原激素加免疫抑制剂方案基础上加用益肾化湿颗粒;于治疗开始后第4周、8周、16周、48周进行随访,观察患者病情变化情况,同时收集标本进行实验室检查;于治疗前后检测患者的血浆白蛋白、血肌酐、肝功能、24小时尿蛋白定量和血脂水平并进行记录,并观察记录不良反应发生情况(粒细胞减少、过敏、肝功能损害、感染、胃肠道反应及女性月经异常等)。结果:治疗48周比较对照组与观察组(联合益肾化湿颗粒组)治疗前的24小时蛋白尿定量、血肌酐、血浆白蛋白无显著性差异。对照组治疗前后24小时蛋白尿定量、血肌酐水平,有显著性差异P0.01;观察组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐水平,有显著性差异P0.01;联合益肾化湿颗粒组较治疗组血浆白蛋白升高更明显,有显著差异,P0.05;联合治疗组较对照组蛋白尿下降,有显著性差异P0.05。结论:激素联合免疫抑制剂及联合应用益肾化湿颗粒治疗表现为膜性肾病的肾病综合征均有效,联合使用益肾化湿颗粒在提升血浆白蛋白、降低尿蛋白、改善肾功能等方面疗效更显著且不良反应更少。

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