| 摘 要： | 目的探讨血清高迁移率族蛋白1(high-mobility group box 1, HMGB1)及白细胞介素(interleukin, IL)-6、-10、-23、-17和干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)在宫颈癌中的表达情况,分析HMGB1对宫颈癌的诊断价值。方法宫颈癌患者78例为宫颈癌组,高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)患者50例为HSIL组,低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)患者48例为LSIL组,体检健康者41例为对照组;采用ELISA法检测各组血清HMGB及IL-6、-10、-23、-17和IFN-γ水平;分析血清HMGB1水平与宫颈癌患者临床病理特征的关系;采用Pearson相关分析宫颈癌患者血清HMGB1水平与各细胞因子的相关性;绘制ROC曲线,评估HMGB1对宫颈癌的诊断效能。结果血清HMGB1水平在宫颈癌组(113.63±48.50)μg/L]、HSIL组(46.23±13.76)μg/L]、LSIL组(15.24±7.80)μg/L]依次降低(P0.05),均高于对照组(9.15±5.32)μg/L](P0.05);FIGO分期Ⅱ期、有淋巴结转移、人类乳头瘤病毒阳性宫颈癌患者血清HMGB1水平(143.56±27.35)、(142.58±26.84)、(119.30±45.21)μg/L]高于FIGO分期Ⅰ期(101.12±50.10)μg/L]、无淋巴结转移(101.53±50.55)μg/L]、人类乳头瘤病毒阴性患者(89.85±56.01)μg/L](P0.05);宫颈癌患者血清HMGB1水平与IL-6(r=0.536,P0.001)、IL-10(r=0.380,P=0.001)、IL-23(r=0.420,P0.001)及IL-17(r=0.253,P=0.025)呈正相关,与IFN-γ(r=-0.585,P0.001)呈负相关;当HMGB1最佳截断值为25.39μg/L,诊断宫颈癌的AUC为0.988,灵敏度为92.31%,特异度为100.00%。结论血清HMGB1在宫颈癌发生、发展中起重要作用,可能与促进或抑制多种炎性因子表达有关,血清HMGB1水平可作为宫颈癌患者的辅助诊断指标。
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