艾司西酞普兰、氟西汀在类风湿关节炎伴抑郁患者治疗中的应用比较

目的 对比观察艾司西酞普兰、氟西汀在类风湿关节炎(RA)伴抑郁患者治疗中的应用效果和安全性.方法 将80例RA伴抑郁患者随机分为A、B组各40例,均给予常规控制RA病情的药物治疗;A组口服艾司西酞普兰,B组口服氟西汀,疗程为8周.治疗前和治疗后1、2、4、8周行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分评估疗效,治疗前后进行类风湿生命质量量表评分评定,用副反应量表(TESS)评估药物不良反应.结果 与治疗前比较,两组治疗后1、2、4、8周HAMD-17评分均下降(P均＜0.05),A组治疗后1、2周较B组HAMD-17评分下降明显(P均＜0.05);治疗8周后,A组总有效率为92.5％、不良反应发生率为25.0％,B组分别为90.0％、27.5％,P均＞0.05.与治疗前比较,两组生理功能、心理功能和总体生命质量均明显改善(P均＜0.05),两组社会功能、健康自我认识比较,P均＞0.05.结论 艾司西酞普兰与氟西汀治疗RA伴抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快.