根治性前列腺或膀胱切除中耻骨后背静脉的控制 |
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引用本文: | 李景东.根治性前列腺或膀胱切除中耻骨后背静脉的控制[J].国际泌尿系统杂志,1990(5). |
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作者姓名: | 李景东 |
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摘 要: | 根治性前列腺或膀胱切除术时,经常发生耻骨后背静脉大量出血,看不清解剖标志,止血困难。增加手术并发症。阴茎背深静脉穿过尿生殖横膈后分为2支,浅支在耻骨前列腺韧带之间通过,覆盖于前列腺及膀胱颈部侧支在后右横过,并与阴部静脉、闭孔静脉及膀胱静脉相交通。方法尿道膀胱内留置气囊导尿管,下腹部正中腹膜外切口,在邻近前列腺及膀胱两侧分开盆内筋膜,钝性分离前列腺尖端及膜部尿道,从耻骨下缘穿进改良的尖端带孔的Van Buren探针,示指在前列腺一侧进入盆内筋膜,触及探针尖端后,引导探针从尿道旁穿过尿生殖横膈至盆内,1号缝线穿孔针孔,退出探针时将缝线一端从耻骨下引出,再用同样方法将缝线另一端
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