重度颈椎后纵韧带骨化症分期手术治疗效果

目的探讨重度颈椎后纵韧带骨化症后一前路联合手术治疗的临床效果。方法27例重度颈椎后纵韧带骨化症患者均于一期后路单开门颈椎椎管成形术后3个月，行二期前路椎体次全切除钛网植骨融合钢板内固定术，术后以日本矫形外科学会JOA评分评估治疗效果。结果术后随访1～5a，术前JOA评分4～10分，平均7．2分；术后3个月为10～16分，平均14．2分，改善率71．4％；术后1aJOA评分为13～16分，平均14．8分，改善率为75．5％；无植骨不融合、内固定失败病例，1例并发脑脊液渗漏，3例出现暂时性神经功能麻痹经脱水、对症治疗后好转。结论后一前路分期联合手术治疗后纵韧带骨化症安全性高，可彻底解除后纵韧带骨化导致的脊髓压迫，疗效满意。