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薏苡仁汤加减内外合治对急性痛风性关节炎湿热痹阻证炎症因子的影响
引用本文:刘宜峰,曹磊,杨华,郑杨杨.薏苡仁汤加减内外合治对急性痛风性关节炎湿热痹阻证炎症因子的影响[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(9):75-80.
作者姓名:刘宜峰  曹磊  杨华  郑杨杨
作者单位:海南省中医院, 海口 570203,海南省中医院, 海口 570203,海南省中医院, 海口 570203,海南省中医院, 海口 570203
基金项目:海南省卫生计生行业科研项目(16032021A2001)
摘    要:目的:观察薏苡仁汤加减内服和外敷治疗急性痛风性关节炎(AGA)湿热痹阻证的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将153例AGA患者随机按数字表法分为对照组77例和观察组76例。对照组采用美洛昔康片,1片/次,1次/d,饭后服用;双氯芬酸钠凝胶,适量外涂患处,适当按摩,3次/d。观察组美洛昔康片使用同对照组,并给予薏苡仁汤加减内服、外敷。两组疗程均为治疗7 d。患者每日记录疼痛视觉模拟评分(VAS),记录疼痛缓解时间和疼痛消失时间;进行治疗前后湿热痹阻证评分;检测治疗前后尿酸(UA),C-反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR),白细胞介素-1β(IL-1β),IL-6,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清环氧合酶-2(COX-2),前列腺素E_2(PGE_2),血栓素B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))水平;进行安全性评价。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=2.205,P0.05);观察组疼痛缓解时间和疼痛消失时间均短于对照组(P0.01);观察组在治疗后1,3,5,7 d的VAS评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、活动障碍等主证评分、次证评分和湿热痹阻证总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组ESR,CRP,UA,IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α,COX-2,PGE_2和TXB_2水平均低于对照组(P0.01),6-keto-PGF_(1α)水平高于对照组(P0.01)。结论:在美洛昔康片治疗的基础上,采用薏苡仁汤加减内服、外敷治疗AGA湿热痹阻证患者可快速缓解和消除疼痛,减轻临床主要症状,抑制炎症反应,有着较好的临床疗效,且使用安全。

关 键 词:急性痛风性关节炎  湿热痹阻证  薏苡仁汤  内外合治  炎症因子
收稿时间:2019/9/3 0:00:00

Effect of Addition and Subtraction Therapy of Yiyiren Tang with External Application Therapy on Inflammatory Factors of Patients with Acute Gouty Arthritis and Damp-heat Obstruction Syndrome
LIU Yi-feng,CAO Lei,YANG Hua and ZHENG Yang-yang.Effect of Addition and Subtraction Therapy of Yiyiren Tang with External Application Therapy on Inflammatory Factors of Patients with Acute Gouty Arthritis and Damp-heat Obstruction Syndrome[J].China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(9):75-80.
Authors:LIU Yi-feng  CAO Lei  YANG Hua and ZHENG Yang-yang
Institution:Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Haikou 570203, China,Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Haikou 570203, China,Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Haikou 570203, China and Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Haikou 570203, China
Abstract:
Keywords:acute gouty arthritis  damp-heat obstruction syndrome  Yiyiren Tang  oral and topical administration  inflammatory factors
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