罗库溴铵对老年病人的药效动力学影响

目的研究罗库溴铵对老年病人的肌松效应。方法44例ASAⅠ～Ⅱ级接受瑞芬太尼—异丙酚静脉复合麻醉的病人按年龄分为4组:每组11例,A组为对照组25～46岁,B组60～69岁,C组70～89岁,D组90～97岁,均全麻诱导时静注罗库溴铵0.6mg/kg,并进行神经肌肉阻滞监测。记录其起效时间﹑无反应时间﹑停药后T125%恢复时间及恢复指数。结果(1)B﹑C﹑D组病人罗库溴铵起效时间分别为80.2±17.4s﹑75.8±15.2s﹑78.7±16.1s,较A组89.1±24.6s快(P<0.05)。(2)无反应时间:B﹑C﹑D组明显比A组长(P<0.01),组间B、C组无反应时间无差异(P>0.05),D组病人则长于B组和C组(P<0.05)。(3)不同年龄组罗库溴铵用量随年龄增加而减少(P<0.01)。(4)B﹑C﹑D组停药后T125%恢复时间﹑恢复指数均较A组延长(P<0.01)。结论罗库溴铵随着高龄病人年龄的增长而肌松持续时间延长。