超选择子宫动脉灌注化疗加栓塞治疗中晚期子宫颈癌近期疗效观察

目的：探讨选择性动脉插管灌注化疗加栓塞治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法：选择46例宫颈癌局部病灶特别大的Ⅰb期及Ⅱ。期和Ⅱb期以上晚期患者，采用Seldinger技术经皮一侧股动脉插管，先后插入左右例子宫动脉，分别注入化疗药物后并行动脉栓塞，或注药后单侧栓塞，另侧留置导管并固定，术后继续化疗。单次化疗药物为顺铂60～80mg，平阳霉素24～32mg。留管者每日顺铂20mg微泵注入，总量为160～200mg，隔日推注平阳霉素16mg，总量为72～80mg。留管6—7天。结果：插管总有效率达97．8％，完全恢复占15．2％。留管持续动脉灌注的优于单次化疗，2例降为宫颈原位癌。结论：超选择子宫动脉插管化疗加栓塞治疗中晚期宫颈癌近期疗效显著，副作用小，临床期别降低，为失去外科手术指征的晚期惠者提供了根治性手术的机会，从而提高生存率。